路透社记者6月25日纽约报道:有关研究者指出,在加拿大,大多数患严重急性呼吸系统综合征(SARS)的生还者在一年之后身体都得到了恢复。但是,其中很多病人以及他们的护理者仍旧有心理上的问题。
在6月25日国际医学档案学的报道中,多伦多大学Margaret S. Herridge博士和她的同事们解释说他们的前瞻性纵向研究的目的在于评价SARS患者工作、活动能力的恢复方式和卫生护理的利用情况。
共有117名病人进入到研究中,并在出院3个月、6个月和12个月之后作了检查。12个月之后,除了一名病人之外其他人胸部X线检查的结果都恢复到了患SARS之前的基线水平,只有2%的病人在呼吸功能测试中有异常。
但是,1年之后的检查显示,60%的病人自诉易疲倦,44%自诉难以入睡,45%自诉气短,18%的病人6分钟能够行走的路程缩短。
只有23名病人恢复到专职的工作中而未感到不适。在1年的时间里,17%的病人未恢复工作,9%的病人仍旧只能完成部分工作。
在出院后的一年时间里,病人们看家庭医生的平均次数为5.4次。在向卫生保健者的咨询中,其中大部分是精神科的咨询服务(668次),除了向精神病学家咨询外,还包括心理学家和社工的咨询。
在调查时,病人们谈到了在媒体的报道中他们受到了社会的指责并且姓名被泄露,家庭成员和同事的去世,以及由于被检疫、隔离或住院治疗而不能在他们临终时陪在身边或参加葬礼。
除了因为被检疫和隔离而来的心理压力之外,还有包括担心自己的健康及传染给家人等其他问题。
在一年的时间里,72名护理者接受了调查。SF-36量表中心理状况部分的得分明显低于正常水平,这与生活方式被打乱或失控的程度有关。在家庭成员患急性病的过程中,护理者们承受了非常大的心理压力。
Herridge博士的团队指出,病人和护理者的心理创伤可能会因为在SARS爆发中形成的完整的互助系统而逐渐治愈,这些可通过网络运用电视会议的形式来完成。包括接触电话、电视和报纸在内的其他事情可以帮助他们保持那种与外界有关联的感觉。
摘译自Arch Intern Med 2007;167:1312-1320.