路透社记者6月8日纽约报道，根据六月份第9期《柳叶刀杂志》的报道，在许多低收入国家，女性的结核阳性反应率低于男性，这可能只是与痰样本的采集方法不同有关。

这项研究的主要负责人英国伦敦大学Mishal Sameer Khan博士及其同事解释说：“对于如何正确采集痰样本，给与一些简单的指导就可以极大地消除所观察到的这种性别差异。”

以往的研究已经表明，许多国家的一些文化规范反对咳痰, 特别是在公共场所肆意吐痰，这种文化背景可能会对那些提供痰样本的妇女产生一定的影响，但对于男性样本则没有太大的干扰。目前这项研究以巴基斯坦拉瓦尔品第为研究中心，将1494名疑似结核的女性患者和1561名男性患者随机分配到给与指导组和未给与指导组，在提供痰样本时对指导组的参与者进行适当的咳痰指导。

与未接受指导的女性相比，指导组中63%的女性患者检出结核阳性的可能性将会增加。在进行了咳痰指导后，女性结核的阳性涂片率从8%上升至13%，同时，当场上交唾液样本的人减少了，而更多的妇女拿回了清晨的痰样本。

相反，接受了指导的男性患者中，阳性涂片反应和样本质量并未受到显著影响。同时研究者强调，这种指导性的干预也是可以节约检查成本的，“对那些健康的工人加以培训，并指导其他人如何恰当地提供痰样本仅需要半天的时间，但如果对每个病例的样本进行额外核查则需要大约2美元。”

“对女性病例的检查结果进行验证有利于发展中国家的结核防治工作，给与提供痰样本的检查者进行适当的指导就能减少结核阳性检出率的性别差异。”

摘译自Lancet 2007;369:1955-1960.