为预防疾病而进行的疫苗预防接种工作是实现千年发展目标提到的关于到2015年把5岁以下儿童死亡率降低三分之二目标的重要举措，也是确保全球卫生安全和应对流感大流行等威胁的一项关键战略。世卫组织在该领域的工作包括制定标准、加强免疫系统、管理疫苗质量和供应、资助以及研究与开发。这些活动均与全球免疫远景与战略的目标保持一致。该战略是世卫组织与联合国儿童基金会共同制定的，提出了以下十项实施计划，具体如下：

1.全世界每年约有1000万名5岁以下儿童死亡，其中的四分之一是由疫苗可预防疾病造成的。

2.免疫是目前最为成功和最具成本效益的公共卫生干预措施之一，全世界每年通过免疫可拯救200万到300万人的生命。

3.2007年，估计全世界有1.05亿名1岁以下儿童接种了百白破疫苗。这些儿童因此而得到了保护，避免受到百日咳、白喉、破伤风杆菌的侵袭而引起相应的疾病、残疾或死亡等严重后果。

4.2007年，全世界仍有2400万名1岁以下儿童没有接种百白破疫苗。大约四分之三的未接种此疫苗的儿童生活在10个国家——孟加拉国、中国、刚果民主共和国、埃塞俄比亚、印度、印度尼西亚、尼泊尔、尼日利亚、巴基斯坦和乌干达。

5.全世界平均每年有130万婴幼儿死于肺炎球菌病和轮状病毒腹泻，而其中的大部分是能够通过接种疫苗得到预防。

6.目前使用的疫苗大约有20种，到2015年，预计世界范围内将有另外20种新的或更为完善的疫苗可以使用。

7.目前除正在研制一种新的脑膜炎球菌疫苗外，还在研制新一代疟疾疫苗，因其在幼儿中显示了一定的效力，可能在2015年前得到使用。

8.世卫组织美洲区域通过接种麻疹疫苗已经彻底消除了麻疹。2000-2007年，全球麻疹死亡率降低了74%——从2000年的75万人降低到2007年的19.7万人；东地中海区域，包括阿富汗、巴基斯坦、索马里和苏丹等国，麻疹死亡率大幅度降低了90%——从9.6万人减至1万人，提前三年实现了联合国关于到2010年使麻疹死亡率降低90%的目标。

9.自从1988年发起了全球根治脊髓灰质炎行动以来，世界范围内脊髓灰质炎的发病率降低了99%，从1988年报告的35万例降低到2008年的1655例。

10.预防接种不仅能保护儿童避免受到疫苗可预防疾病带来的影响，也可成为提供其它拯救生命措施的一种途径，比如为预防营养不良进行的维生素A补充剂，防范疟疾的经杀虫剂处理的蚊帐和针对肠道蠕虫的驱虫药物。

摘自《世界卫生组织简报》2009年第4期

(免疫中心供稿