应对新型流感 世卫大会审慎决策 |
来源:湖北疾控中心网 发布时间:2009-05-22 浏览:次 |
“病毒可能正给人们一个喘息的机会,但谁也不知道这一状态将维持多久,更不知道这是不是风暴来临前的平静……”世界卫生组织总干事陈冯富珍18日在第62届世界卫生大会开幕当天的一段发言让人印象深刻。 5月18日,世界卫生组织总干事陈冯富珍在瑞士日内瓦万国宫举行的第62届世界卫生大会上致辞。当天,第62届世界卫生大会开幕,陈冯富珍在会议上呼吁全球加强协作,应对甲型H1N1流感。新华社记者 曾毅 摄 由于甲型H1N1流感正在一些国家和地区蔓延,本届会议格外引人注目。是否将警告级别提到最高?全球如何合理应对新型流感?如何协调全球的疫苗生产?如何合理分配资源,应对其他疾病?种种问题被一一摆到了桌面上,这也让世卫大会官员在决策时显得格外谨慎。 一、警惕病毒可能的“短暂喘息” 尽管甲型H1N1流感病毒在北美地区出现“喘息”迹象,但陈冯富珍在大会发言中警告说,南半球的部分国家已出现甲型H1N1流感确诊病例,而南半球的季节性流感高发期即将到来,“我们有充分的理由担心甲型H1N1流感病毒会与人际间传播的其他病毒相互影响”。陈冯富珍的话也为全球应对疫情的工作定下了调子。 大会专家的普遍意见是,甲型H1N1流感病毒的全球扩散将持续下去,虽然目前大多数患者病情较轻,而且死亡人数也不太多,但鉴于病毒的变异风险及疫情发展的不确定性,国际社会绝不能掉以轻心。 此外,陈冯富珍认为,从目前来看,全球死于甲型H1N1流感的病例中,多数人在感染流感前已患有心脏病、糖尿病等慢性疾病,而全球慢性病患者及死亡病例的大约85%都集中在中低收入国家。因此,国际社会,特别是广大发展中国家更应该提高警惕,在流感病毒“或许短暂的喘息”之际,未雨绸缪。二、高估威胁同样有风险 日本新型流感病例的不断增加使人们担心世卫组织会将警告级别提升到最高级——6级,这就表明全球流感大流行的出现。 参加大会的官员们就这些问题进行了讨论,一些官员认为,流感大流行不能只反映病毒地理上的扩散程度,也应反映病毒的毒性和致死率等。甲型H1N1流感病毒的临床表现与死亡率高的H5N1禽流感病毒情况完全不同,确诊的病例大多数病情较轻。因此一味提高警告级别也会带来风险,比如势必会引发各国民众恐慌,世界经济将遭受沉重打击。届时,某些国家可能关闭边界、限制旅行;各国机场可能加强检疫和隔离措施;疫苗生产商将被迫停产季节性流感疫苗,转产针对甲型H1N1流感病毒的疫苗;各国的医疗卫生体系届时也可能不堪重负。 此外,日本、美国的一些专家指出,季节性流感通常每年都会导致全球数千万甚至上亿人受感染。而目前,至少这一波甲型H1N1流感并不比季节性流感更危险。 鉴于这些原因,世界卫生组织19日表示将维持目前5级的流感大流行警告级别,以避免不必要的恐慌。 三、避免顾此失彼的卫生决策 甲型H1N1流感成为大会和全球媒体主要关注话题。一些专家担心,对流感投入的过多注意力可能让每年造成数百万人死亡的其他非传染性疾病遭到忽视。 比如关注肺炎疾病的专家抱怨,世卫组织本可能在这次大会上通过有史以来第一份针对肺炎的行动决议,但这一议程被最终取消。 美联社援引癌症和糖尿病倡议组织的话报道,相比于眼下甲型H1N1流感疫情造成的万人病例以及不足百人死亡病例,非传染性疾病每年致死3500万人,本应该得到更多关注。事实上,上述声音也给世卫组织及各国卫生机构提了个醒,在关注疫情变化的同时,不要忽视那些已经为害人类多年的传统疾病。毕竟,造福于人类健康是卫生工作的最终目标。上述声音,使得大会官员在决策和协调各类卫生工作时,更加慎重,以合理分配资源。 四、解决疫苗分配问题成为当务之急 众所周知,对付流感疫情最有效的办法就是接种疫苗。甲型H1N1流感病毒是一种全新的流感病毒,研制疫苗需要时间,需要大量投入,疫苗因此成为稀缺资源。然而发达国家和发展中国家利益不同,技术水平不同,企业也有利润和专利方面的考虑,它们是否会心甘情愿贡献自己的疫苗呢?鉴于此,解决疫苗分配问题成为大会的当务之急。 确保流感疫苗的平等供应对于疫情的全球防控至关重要。试想,如果仅依靠市场配置,那么经济实力较强、出价较高的发达国家将可能控制绝大部分疫苗和药品资源,而发展中国家则可能因疫苗和药品短缺造成流感大流行,届时恐怕无人能偏安一隅。(记者杨骏)
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