路透社记者8月24日纽约报道,调查者在《国际癌症杂志》(International Journal of Cancer)8月1日刊中发表研究报告指出,一种抑制人乳头瘤病毒(HPV)16及18亚型感染的疫苗有可能预防全球半数以上的浸润性宫颈癌病例及高度鳞状上皮内病变。
北卡罗来纳大学教堂山分校的Jennifer S. Smith博士及其同事利用14,595个浸润性宫颈癌病例(ICC)和7,094个高度鳞状上皮内病变(HSIL)的病例进行了HPV病毒亚型世界分布的Meta分析。分析所用的这些病例是2002年至2006年在非洲、亚洲、欧洲、北美洲、大洋洲和南美/中美洲开展的130项ICC研究和85项HSIL研究中的确认病例。
HPV 16是全球浸润性宫颈癌病例中最常见的人乳头瘤病毒亚型,HPV 18则紧随其后次居第二。而两种病毒亚型的结合病例在欧洲、北美和澳洲更加普遍,其患病率为74%到77%,远远高于非洲、亚洲和南美/中美洲65%到70%的患病率。但对于高度鳞状上皮内病变来说,HPV 16及18亚型的结合病例流行率为52%。
Smith 博士及同事在报告中说,HPV 31, 33, 35, 45, 52和58在全球的患病率很接近,但对于不同的地域,这些亚型的重要性稍有差异。
与ICC病例不同,HPV 16, 18 及45亚型在HSIL病变中的代表性很低,远远不及HPV病毒的其他高危亚型。这说明病毒的每种特定亚型引发病变的危险度各不相同的。
“总之,此项Meta分析的研究已经表明,这种预防HPV病毒16及18亚型的疫苗具有抑制全球三分之二以上的ICC病例和半数HSIL病变的潜能。”作者推断。他们还补充到,“如果疫苗对于HPV的其他高危亚型感染具有交叉保护作用,那么这个比例有可能会更高,同时证实此类疫苗对于预防癌症、抑制与这些亚型相关的HSIL病变也有相应的保护作用。
摘译自Int J Cancer 2007;121:621-632.