为规范全省各地市级儿童预防接种信息化系统管理平台建设,制定市级平台建设标准,同时,为了探讨有效管理预防接种风险的办法,妥善处置疑似预防接种异常反应事件,加强全省疑似预防接种异常反应的监测,规范基层疑似预防接种异常反应的调查处置,完善补偿程序和标准,湖北省传染病防治研究所于2010年1月23日在武汉召开了市级儿童预防接种信息化系统管理平台建设及有效应对预防接种风险和妥善处置预防接种异常反应研讨会。参加研讨会的有来自国家免疫规划中心免疫规划中心免疫服务室郑景山主任,省卫生厅疾控处张效武调研员,省CDC信息所温新玲所长、省CDC传染病防治研究所和免疫预防部以及13个市、县CDC25名专家。研讨会由传防所叶建君副所长主持,中国疾病预防控制郑景山主任、省卫生厅疾控处张效武调研员作重要讲话。会议代表交流了各地在市级儿童预防接种信息化系统管理平台建设方面的经验和需求,同时对预防接种异常反应风险应对、预防接种告知书的修订进行了探讨,圆满完成研讨会确定的各项任务并达成一定共识。
一、关于市级儿童预防接种信息化系统管理平台建设工作
传防所及信息所有关专业负责人分别就《湖北省儿童预防接种信息管理系统市级平台建设标准》实施要求、软硬件标准配置进行了详细介绍。11个市分别介绍了当地开展市级儿童预防接种信息化系统管理平台建设情况,武汉市、襄樊市和荆门市重点介绍了市级平台建成一年来的运行情况。与会代表进行了深入交流、讨论,达成以下共识。
一是儿童预防接种信息管理系统市级平台建设明显提高了接种信息管理水平和效率,降低了预防接种人员工作强度,成效比较明显。加快全省建设步伐势在必行,应当纳入全省2010年免疫规划工作的重中之重,确保在2010年内建成,各地应确保人、财、物保障到位。
二是平台软件功能设定分为基本功能、扩展功能、高级功能及定制模块较为合理,各地可根据需求选择使用,但要重点保证软件应达到标准提出的“客户端与服务器能动态实现数据自动实时更新、异地数据交换共享”等要求。
三是针对实施过程中存在的问题,专家们建议市级儿童预防接种信息管理平台应以省级平台的建成和投入使用为前提和基础,统一全省市级平台建设的硬件和软件标准,按照保障基本功能、统一硬件标准、统一招标软件、统一使用维护,逐步完善提高的原则进行建设,避免重复投入、浪费资源,切实把平台建设工程办成惠民工程,确保全省儿童预防接种信息数据实现跨地共享。
二、关于预防接种异常反应风险应对、监测与处理工作
与会代表通过自由发言、逐一介绍的方式介绍了当地有效处置预防接种异常反应的典型案例,对当前疑似预防接种异常反应的监测报告、诊断、处置、治疗、补偿等方面的问题谈了自己的体会和建议,讨论了预防接种知情同意告知书的内容和形式,形成了以下共识:
一是全省各地要进一步加强疑似预防接种异常反应监测与报告工作,系统内监测、报告工作应按国家即将下发的《全国疑似预防接种异常反应监测方案》执行。
二是关于诊断治疗问题。与会代表认为应严格管理临床医务人员擅自作出预防接种异常反应诊断问题。预防接种异常反应病例的治疗应按照处置原则和调查诊断专家组的处置意见进行,防止过度医疗,保证治疗的安全、高效、价廉,减轻患者的精神和经济负担,降低财政补偿费用负担。
三是应尽快明确预防接种异常反应的补偿标准、补偿支付操作程序和上报资料目录,建立先行垫付机制,确定垫付单位,尽快化解矛盾、消除误解、减少不必要的纠纷。
四是进一步加强预防接种工作管理和规范性操作,应重点加强基层预防接种队伍建设,加大培训和技术指导力度,严格规范预防接种行为。
五是关于预防接种知情同意告知书的修改问题。大家一致同意告知内容应当依据《中华人民共和国药典2010年版》和《条例》、《规范》的要求进行修改,保证内容精练、形式简捷、易于操作、便于归档。
所有与会的领导和专家一致认为,本次研讨会召开的非常及时、内容丰富、形式生动、切合实际,非常有必要定期举办,不断完善,共同提高。